用于关节修复的装置和方法制造方法及图纸

具有第一支撑装置、第二支撑装置和可调节系绳的支撑系统，所述可调节系绳包括单向预绑定的可滑动调节结。在将第一支撑装置插入到一个或多个骨骼中的通道中之前，调节结在第一位置处。第二支撑装置包括具有外部部分的主体部分，该外部部分的尺寸设置成被接收在通道中和/或骨板的孔中。主体部分还包括通道，该通道的尺寸设置成适应预绑定的可滑动调节结的凹进和/或嵌入放置。第二支撑装置还可以包括一个过大的板部分，所述板部分紧靠骨骼的皮质或骨板的壁。第二支撑装置还可以包括将第二支撑装置锁定地固定到骨板的螺纹构件或保持突片。

Devices and methods for joint repair

The supporting system comprises a first supporting device, a second supporting device and a adjustable tether, and the adjustable tether comprises a unidirectional pre binding sliding adjusting knob. Before inserting the first support device into one or more skeletons, the adjusting knots are located at the first position. The second support device includes a body portion with an external portion, which is dimensioned to be received in a hole in the channel and / or bone plate. The main body also includes a passageway, which is dimensioned to fit into the concave and / or embedded placement of the pre adjustable sliding adjustment knob. The second supporting device can also include an oversized plate part, which is adjacent to the wall of the bone or the bone plate of the skeleton. The second support device may also include a threaded member that locks the second supporting device to the bone plate or holds the protrusion.

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于关节修复的装置和方法
本专利技术的实施例大致涉及关节修复。更具体地但非排他性地，本专利技术的实施例涉及一种可调节装置，其至少有助于在关节修复和/或愈合期间维持一个或多个骨骼上的张力。
技术介绍
重建手术可以用于修复损伤的和/或不稳定的扭伤以及其他损伤。例如，至少在某些情形中，重建手术可以用于对远端胫腓关节的损伤的修复以及对其他关节修复，远端胫腓关节的损伤包括但不限于与某些高踝扭伤和/或腓骨和胫骨的断裂和骨折相关联的损伤。这种手术可以试图建立/重新建立腓骨相对于胫骨的正确对位、放置和/或分离，反之亦然。此外，这种重建手术还可以试图重新建立腓骨和胫骨的完整性以及重新建立轴向、旋转和过渡力。韧带联合螺钉固定是修复某些类型的远端胫腓关节损伤的常见程序。在韧带联合螺钉固定时，至少两个固定螺钉被驱入患者骨骼中的钻孔中。这样的螺钉通常还被驱动穿过骨板中的孔，该骨板紧靠患者骨骼的外表面或者大致被定位成相邻于患者骨骼的外表面。然而，这样的钻孔和螺钉植入可能会导致骨骼损伤和/或削弱骨骼的部分。此外，在几周或几个月的恢复后，这样的硬件通常从患者移除，这通常涉及患者将经受后续或额外的程序。
技术实现思路
本专利技术的某些实施例提供了包括可调节系绳的装置，该可调节系绳具有能够沿一个方向从第一轴向位置可滑动地移位到第二轴向位置预绑定的结。该装置还包括联接到可调节系绳的第一支撑装置，第一支撑装置具有的宽度和长度各自尺寸设置成在第一支撑装置的第一取向中适应第一支撑装置穿过通道的通过，并且尺寸设置成当第一支撑装置处于第二取向中时防止第一支撑装置穿过通道的通过。此外，预绑定的结将在第一支撑装置插入到通道中之前被绑定。该装置还包括联接到可调节系绳的第二支撑装置，第二支撑装置被定位在预绑定的结与第一支撑装置之间。第二支撑装置包括延伸并通过第二支撑装置的至少一部分的通道，该通道尺寸设置成接收预绑定的结的放置。此外，通过预绑定的结从第一轴向位置到第二轴向位置的可滑动移位，使得预绑定的结与第一支撑装置之间的轴向距离减小。另外，某些实施例提供包括第一支撑装置和第二支撑装置的装置，第二支撑装置具有板部分和主体部分，主体部分包括延伸并穿过板部分的通道。该装置还可以包括可调节系绳，该可调节系绳延伸穿过第一支撑装置的一个或多个孔以及第二支撑装置的主体部分。可调节系绳包括嵌入在第二支撑装置内的预绑定的可滑动锁定结。预绑定的可滑动锁定结能够沿可调节系绳至少从第一位置移位到第二位置。另外，当预绑定的可滑动锁定结在第一位置处时，可调节系绳在第一支撑装置与第二支撑装置之间可具有第一长度，而当预绑定的可滑动锁定结在第二位置处时，可调节系绳在第一支撑装置与第二支撑装置之间可具有第二长度，所述第二长度小于所述第一长度。另外，在第一支撑装置插入到形成的通道中之前，预绑定的可滑动锁定结在第一位置处。此外，本实施例包括这样的方法，该方法包括：利用至少一个钻头形成通过一个或多个骨骼的通道，并将钻头从钻机断开连接。此外，导引缝合线联接至断开连接的钻头，所述导引缝合线还被联接到第一支撑装置，所述第一支撑装置通过可调节系绳联接到第二支撑装置，所述可调节系绳具有预绑定的结，所述预绑定的结沿所述可调节系绳在第一位置处嵌入所述第二支撑装置内。经由钻头的移位，导引缝合线和第一支撑装置移位穿过通道。在将第一支撑装置移位穿过通道后，预绑定的结沿可调节系绳从第一位置滑动到第二位置，其中，当所述预绑定的结从第一位置滑动到第二位置时，可调节系绳在第一支撑装置与预绑定的结之间的长度减小。附图说明本文中的描述参照附图，其中，贯穿多个视图，相似的附图标记指代相似的部件。图1A示出了联接到导引缝合线的支撑系统的一部分的侧视透视图。图1B示出了支撑系统的侧视透视图，所述支撑系统联接到导引缝合线且包括可调节系绳，该可调节系绳具有预绑定的可滑动锁定结。图2示出了支撑系统的侧视图。图3A和图3B分别示出了第一支撑装置的示例性实施例的正视图和侧视截面图。图4A和图4B分别示出了第二支撑装置的示例性实施例的正视图和俯视透视图。图5A-图5C分别示出了第二支撑装置的示例性实施例的正视图、俯视图和侧视截面图。图6A和图6B分别示出了第二支撑装置的示例性实施例的正视图和俯视图。图6C示出了第二支撑装置的实施例的沿图6B的线6C-6C截取的截面图。图6D示出了第二支撑装置的示例性实施例的沿图6B的线6D-6D截取的截面图。图7A示出了具有保持突片的第二支撑装置的示例性实施例的侧视图。图7B和图7C分别示出了图7A中示出的第二支撑装置的俯视图和仰视图。图8示出了具有螺纹构件的第二支撑装置的示例性实施例的侧视图。图9示出了包括图6A和图6B所示的第二支撑装置的支撑系统的侧视图。图10A和图10B分别示出了与本专利技术的支撑系统一起使用的示例性骨板的外侧透视图和后侧视图。图11示出了被构造成与本专利技术的支撑系统一起使用的示例性钻头。图12示出了使用示例性钻孔导向件以引导由钻头穿过一个或多个骨骼钻孔位置和轨迹，与形成穿过一个或多个骨骼的通道有关。图13A示出了示例性第一钻头的透视图，该第一钻头可以为第二钻头提供导向件，与成形一个或多个骨骼中的通道的截面形状和/或尺寸有关。图13B示出了在第二钻头移除骨材料时沿图13A的第一钻头的狭槽定位的第二钻头，与在一个或多个骨骼中成形通道有关。图14A示出了示例性成形装置的侧视透视图，该成形装置的被构造成形成一个或多个骨骼中的通道的截面形状和/或尺寸。图14B示出了被插入到患者的骨骼中的图14A所示出的成形装置的示例。图15A示出了被拉动通过一个或多个骨骼中通道的导引缝合线的示例，该导引缝合线联接到被拉动穿过一个或多个骨骼中的通道的支撑系统。图15B示出了可操作地定位以维持胫骨和股骨上的张力的支撑系统的示例，与韧带联合关节修复有关。图15C示出了在第二支撑装置被移位至与示例性骨板接合时的与示例性驱动器接合的第二支撑装置。图15D示出了被构造成与第二支撑装置驱动接合的驱动器实施例的侧视图。图16A和图16B分别示出了可操作地延伸穿过相邻掌骨的支撑系统的前视图和后视图。图16C示出了图16A和图16B中所示出的支撑系统和掌骨的假想中间视图。图17A和图17B分别示出了结合修复肩锁关节使用的支撑系统的侧视图和假想侧视图。上述概述以及下文对本申请的某些实施例的详细说明将在结合附图阅读时得到更好的理解。为了说明本申请的目的，在附图中示出了本申请的某些实施例。然而应当理解的是，本申请并不局限于附图中所示出的装置和机构。具体实施方式某些术语在上述描述中为了方便而使用，并非意图是限制性的。诸如“上”、“下”、“顶部”、“底部”、“第一”和“第二”的术语指定所参照的附图中的方向。该术语包括上文具体提到的词语、其派生词和类似引入的词语。另外，除非特别说明，否则词语“一”、“一个”被限定为包括一个或多个所指代的物件。短语“至少一个”后跟一列两个或更多个物件，诸如“A、B或C”，是指A、B或C中任何单独的一个以及它们的任何组合。图1A、图1B和图2示出了根据本专利技术实施例的支撑系统100的至少一部分的侧视透视图。如所示出的，支撑系统100可以包括第一支撑装置102、第二支撑装置104和可调节系绳106。图1A、图1B和图2进一步描本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种装置，所述装置包括：可调节系绳，所述可调节系绳具有能够沿一个方向从第一轴向位置可滑动地移位到第二轴向位置的预绑定的结;联接到所述可调节系绳的第一支撑装置，所述第一支撑装置具有的宽度和长度尺寸设置成在所述第一支撑装置的第一取向中适应所述第一支撑装置穿过通道的通过，并且尺寸设置成当所述第一支撑装置处于第二取向中时防止穿过所述通道的通过，其中，所述预绑定的结在所述第一支撑装置插入到所述通道中之前被绑定;以及联接到所述可调节系绳的第二支撑装置，所述第二支撑装置被定位在所述预绑定的结与所述第一支撑装置之间，所述第二支撑装置具有通道，所述通道延伸通过所述第二支撑装置的至少一部分，并且尺寸被设置成接收所述预绑定的结的放置，其中，通过所述预绑定的结从所述第一轴向位置到所述第二轴向位置的可滑动移位，所述预绑定的结与所述第一支撑装置之间的轴向距离减小。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2015.10.08 US 62/2388451.一种装置，所述装置包括：可调节系绳，所述可调节系绳具有能够沿一个方向从第一轴向位置可滑动地移位到第二轴向位置的预绑定的结;联接到所述可调节系绳的第一支撑装置，所述第一支撑装置具有的宽度和长度尺寸设置成在所述第一支撑装置的第一取向中适应所述第一支撑装置穿过通道的通过，并且尺寸设置成当所述第一支撑装置处于第二取向中时防止穿过所述通道的通过，其中，所述预绑定的结在所述第一支撑装置插入到所述通道中之前被绑定;以及联接到所述可调节系绳的第二支撑装置，所述第二支撑装置被定位在所述预绑定的结与所述第一支撑装置之间，所述第二支撑装置具有通道，所述通道延伸通过所述第二支撑装置的至少一部分，并且尺寸被设置成接收所述预绑定的结的放置，其中，通过所述预绑定的结从所述第一轴向位置到所述第二轴向位置的可滑动移位，所述预绑定的结与所述第一支撑装置之间的轴向距离减小。2.根据权利要求1所述的装置，其中，在将所述第一支撑装置插入到所述通道中之前，所述预绑定的结被嵌入在所述第二支撑装置内。3.根据权利要求1或2所述的装置，其中，所述第二支撑装置包括外螺纹构件。4.根据权利要求1或2所述的装置，其中，所述第二支撑装置包括一个或多个保持突片，所述保持突片从所述第二支撑装置的壁向外延伸并被构造成可操作地接合骨板的一个或多个锁定齿。5.根据前述权利要求中任一项所述的装置，其中，所述第二支撑装置包括尺寸设置成匹配地接合驱动构件的一个或多个凹部。6.根据权利要求5所述的装置，所述装置还包括所述驱动器构件，所述驱动器构件具有轴和手柄，所述轴具有第一臂和第二臂，所述第一臂和所述第二臂通过间隙分离，并且各自尺寸设置成被接收在所述一个或多个凹部其中的凹部中。7.根据权利要求6所述的装置，其中，所述间隙的尺寸设置成当所述第一臂和所述第二臂各自被接收在所述一个或多个凹部中时接收所述可调节系绳的一部分。8.根据权利要求5-7中任一项所述的装置，其中，所述一个或多个凹部延伸到所述第二支撑装置的第一端，并且沿所述第二支撑装置的外表面由一个或多个驱动器表面界定。9.根据权利要求1-4中任一项所述的装置，其中，所述第二支撑装置包括板部分和主体部分，所述板部分被构造成紧靠骨骼的外表面，并且其中，所述板部分具有大于被构造成放置在所述通道中的所述主体部分的一部分的最大尺寸的高度。10.根据前述权利要求中任一项所述的装置，所述装置还包括钻头和导引缝合线，所述钻头具有尺寸设置成接收所述导引缝合线的一部分的孔眼，所述导引缝合线具有的长度尺寸设置成至少从所述第一支撑装置中的导引孔延伸到所述孔眼，所述钻头被构造成在所述一个或多个骨骼中形成所述通道。11.根据权利要求10所述的装置，其中，所述钻头具有切削部分和柄部分，所述切削部分所具有的外径大于所述柄部分的...

【专利技术属性】
技术研发人员：P奥康纳，MC弗拉加莫，WR戴维斯，R西瓦库马尔，
申请(专利权)人：史密夫和内修有限公司，
类型：发明
国别省市：美国,US