A surgical instrument is provided to implement a lobule grasping mechanism through a lobule grabbing structure, in which the lobule can be captured and clamped between the first adjacent surface and the second adjacent surface. First, the adjacent surface at the proximal end belongs to the screwing part of the small leaf grasping structure. More specifically, the screwing portion includes at least one arm (111) and second arm (112). In the release state, when the structure is captured from the catheter release lobule, the arm can rotate: the first arm is able to spin out relative to the attached body (101), and the second arm can rotate relative to the first arm, so that the first adjacent surface faces the proximal end in the lobule grabbing position. The second arm consists of a concave part arranged so that a tendon extending between the released part of the distal implants and the proximal implants can be extended through it and released by lateral relative motion. The second adjacent surface can be formed by a press pad, which is formed by a distal end face of a paired part (80), the pairing part (80) can be released from the catheter and can be moved axially relative to the main body.
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于心脏瓣膜修复的医疗器械和方法
本专利技术在用于心脏瓣膜修复的微创外科手术或介入心脏病学装置的领域中。其更具体地涉及用于以微创方式修复房室心脏瓣膜,尤其是二尖瓣心脏瓣膜或者以及三尖瓣心脏瓣膜的器械,以及涉及相应方法。
技术介绍
二尖瓣的小叶脱垂到左心房中以及所导致的瓣膜机能不全能够引起严重的心脏机能障碍。这样的脱垂的一个原因是将二尖瓣的小叶通过左心室连接至乳头肌的受损的腱(腱索)。这样的损坏可以例如是心肌梗塞、组织变性或传染性疾病的结果。这样的脱垂的修复需要将一个或多个小叶例如通过合成纤维(诸如Gore-tex®纤维)重新连接到乳头肌。根据现有技术的这样的方法需要将植入物缝合至乳头肌。这样的修复过程的第一缺点在于,其仅在心脏不活动时才是可能的,因此外科手术修复要求在使用心肺分流术时,停止心脏跳动并且排干血液。第二缺点在于,操作的成功严重取决于外科医生的技能。另外的缺点在于,缝合至小叶的纤维可能引起长时间损坏。在WO2012/040865中,给出了方法,根据其,使用附接至用作人造腱的细丝的远端锚,其能够被发射穿过左心室。还示出用于将人造腱固定至小叶的工具以及用于暂时固定跳动的心脏的小叶的工具。US2011/0011917描述了用于心脏瓣膜修复的方法和装置。装置可以包括:投射锚,其具有用于固定到心脏组织中的能自张开腿和部署到小叶组织中的U形钉,所述U形钉可以被固定到也连接到投射锚的拉伸构件。纱布可以被用于散布负载,即,防止U形钉伤及小叶组织。US2011/0011917还公开了一种带有孔眼的锚,腱能够在所述孔眼中滑动。该锚被附接至小叶。基于缝线的这些现有技术 ...
【技术保护点】
1.一种以微创方式修复房室心脏瓣膜的外科手术器械,所述器械包括:‑ 具有限定轴向方向的管轴线的第一管;‑ 布置在所述第一管内的小叶抓取结构,所述小叶抓取结构包括主体、旋出部分,所述旋出部分具有安装到所述主体的第一臂、和第二臂,所述第二臂相对于所述第一臂旋转安装,所述第一臂相对于所述主体旋转安装;‑ 其中,所述第二臂在所述第一臂和所述第二臂的旋出位置中包括面朝近端的邻接表面;‑ 所述小叶抓取结构还包括配对部分,其可从所述管释放且可相对于所述主体沿轴向方向运动,所述配对部分包括面朝远端的第二邻接表面,其可通过指向远端方向的力按压抵靠所述第一邻接表面,由此所述小叶抓取结构能够将所述心脏瓣膜的小叶夹持在所述第一邻接表面和所述第二邻接表面之间;‑ 以及其中,所述第二臂具有凹部且延伸至相对于所述管轴线是中心的位置,以允许从所述配对部分的内部释放的人造腱在所述小叶被夹持的同时延伸通过其,且通过侧向相对运动自所述凹部离开被释放。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2015.10.21 CH 01535/151.一种以微创方式修复房室心脏瓣膜的外科手术器械,所述器械包括:-具有限定轴向方向的管轴线的第一管;-布置在所述第一管内的小叶抓取结构,所述小叶抓取结构包括主体、旋出部分,所述旋出部分具有安装到所述主体的第一臂、和第二臂,所述第二臂相对于所述第一臂旋转安装,所述第一臂相对于所述主体旋转安装;-其中,所述第二臂在所述第一臂和所述第二臂的旋出位置中包括面朝近端的邻接表面;-所述小叶抓取结构还包括配对部分,其可从所述管释放且可相对于所述主体沿轴向方向运动,所述配对部分包括面朝远端的第二邻接表面,其可通过指向远端方向的力按压抵靠所述第一邻接表面,由此所述小叶抓取结构能够将所述心脏瓣膜的小叶夹持在所述第一邻接表面和所述第二邻接表面之间;-以及其中,所述第二臂具有凹部且延伸至相对于所述管轴线是中心的位置,以允许从所述配对部分的内部释放的人造腱在所述小叶被夹持的同时延伸通过其,且通过侧向相对运动自所述凹部离开被释放。2.根据权利要求1所述的器械,其中,所述配对部分相对于所述轴线是直的且可沿直的轴向方向运动。3.根据权利要求1或2所述的器械,其还包括:针,其被布置在所述配对部分的内部中且可相对于所述配对部分沿轴向方向运动,以在所述小叶被夹持在所述第一邻接表面和所述第二邻接表面之间时从所述配对部分的内部被释放来刺穿所述小叶。4.根据权利要求3所述的器械,其中,所述针是筒状的且形成内部管,所述器械还包括锚承载件,其被布置在所述内部管内且可相对于其轴向地运动,所述锚承载件被构造成承载植入物的被固定或能够被固定到所述人造腱的至少一部分。5.根据权利要求4所述的器械,其中,所述锚承载件被构造成承载所述植入物的在彼此旁边的远端植入物部分和近端植入物部分,其中,所述近端植入物部分布置在所述远端植入物部分的近端。6.根据权利要求5所述的器械,其中,只要所述锚承载件在所述内部管或套筒元件内,所述内部管或在所述内部管内的套筒元件就防止所述近端植入物部分从所述锚承载件逃逸。7.根据在先权利要求中的任一项所述的器械,其中,所述凹部朝单个侧向侧是敞开的。8.根据在先权利要求中的任一项所述的器械,其包括:缆线牵拉机构,其用于将所述第一臂和所述第二臂从折叠位置带到所述旋出位置。9.根据在...
【专利技术属性】
技术研发人员:S沙夫纳,T阿伊施里曼恩,O沃斯里奇,T鲍尔,
申请(专利权)人:核心医疗股份公司,
类型:发明
国别省市:瑞士,CH
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