用于管理对人的炎症性自身免疫性疾病的处置的设备、系统和方法技术方案

本发明专利技术涉及用于管理对人的炎症性自身免疫性疾病的处置的设备、系统和方法。所提出的设备包括：输入单元(20)，其用于接收随时间采集的测量数据，所述测量数据包括与所述人的白细胞计数有关的白细胞计数数据、与所述人的肿瘤坏死因子‑α有关的肿瘤坏死因子‑α数据、与所述人的C‑反应蛋白有关的C‑反应蛋白数据、与所述人的皮质醇水平有关的皮质醇水平数据以及与所述人的褪黑激素浓度有关的褪黑激素数据。所述设备还包括：处置管理器(21)，其用于通过以下操作来管理对所述人的所述炎症性自身免疫性疾病的处置：通过算法将所获得的测量数据组合，以获得疾病活动水平，随时间监测所述疾病活动水平并且基于监测的疾病活动水平来确定处置干预。

Equipment, system and method for managing the disposal of human inflammatory autoimmune diseases

The invention relates to an apparatus, a system and a method for managing the disposal of human inflammatory autoimmune diseases. The proposed device includes: an input unit (20) for receiving measured data collected over time, including the white cell count data related to the human leukocyte count, the tumor necrosis factor alpha data related to the tumor necrosis factor alpha of the person, and the C reactive protein of the person concerned. The C reaction protein data, cortisol level data related to the level of the cortisol level of the people and the melatonin concentration related to the people's melatonin concentrations. The device also includes: a disposal Manager (21) for managing the disposal of the described inflammatory autoimmune diseases by the following operations: combining the measured data obtained by an algorithm to obtain the level of disease activity, monitoring the level of the disease activity over time and monitoring the disease active water based on the monitoring of the disease activity level. Leveling to determine the treatment intervention.

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于管理对人的炎症性自身免疫性疾病的处置的设备、系统和方法
本专利技术涉及用于管理对人的炎症性自身免疫性疾病(例如类风湿性关节炎)的处置的设备、系统和方法。
技术介绍
所有层次水平处的生物过程和功能按时间组织为离散时段的生物节律。昼夜(24小时)节律(其对临床医学具有直接重要意义)由位于下丘脑的视交叉上核的主要脑时钟的时钟基因的集合加上所有组织和器官的许多辅助性外周细胞时钟编排。如从Haus，Erhard等人的RheumatoidArthritisCircadianRhythmsinDiseaseActivity,SignsandSymptoms,andRationaleforChronotherapywithCorticosteroidsandOtherMedications(BulletinoftheNYUHospitalforJointDiseases2012；70(Suppl1)：3-10)已知的，人类生物学过程和功能的组织和通讯需要复杂的网络，部件是中枢神经系统及其交感神经和副交感神经分支、腺体内分泌系统、外周内分泌组织(例如，脂肪组织和肠道)和免疫系统。这个网络的所有部件以多频率时间结构的形式在时间中离散地组织，最优功能(即“健康”)取决于节奏变量的良好调整的交互。昼夜节律时间结构引起在病态和致死事件中的针对白天和黑夜的及时可预测的模式，加上包括类风湿性关节炎(RA)在内的常见慢性病症的症状发生和严重性。RA症状的24小时变化，例如关节疼痛、晨僵和功能障碍，很大程度上是由于在24小时期间抗炎激素皮质醇的循环浓度相对于关键疾病恶化和促炎症性细胞因子的昼夜节律的可预测的时间中的差异。白天活动期间的血浆皮质醇达到峰值；然而，在深夜和清晨期间，血浆皮质醇水平显着降低，并且因此不能抵抗由白细胞介素-6或(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和各种其他炎症性细胞因子夜间发信令的增加的RA疾病活动。低或中度活动的RA患者的皮质醇昼夜节律仍然正常。然而，在具有高疾病活动的RA患者中这种情况可能会受到干扰-在肾上腺的早上以及下午和傍晚日常“安静时段”期间的常常具有双峰高的节律幅度的减小和升高的皮质醇浓度。具有高度或晚期疾病活动的RA患者中的皮质醇浓度倾向于升高，但没有足够的效果来抵抗受影响组织的病理性重塑。主要在夜间睡眠期间产生的褪黑激素和催乳素上调免疫系统，当皮质醇值最低时，导致T辅助细胞1(Th1)炎症性反应和RA疾病激活的增加。在这方面，活跃RA患者中已经报道了褪黑激素和催乳素的更高的夜间血清浓度。昼夜系统依赖性免疫过程与睡眠依赖性生物功能相互作用，睡眠剥夺显着改变睡眠依赖性生物功能。促炎症性细胞因子-部分由睡眠控制的IL-6、IL-1和TNF-α-本身对免疫系统和睡眠机制两者产生调节作用。IL-6，RA疾病活动的生物标记，是昼夜节律的；其在深夜和清晨时间达到峰值血浆水平。促炎症性细胞因子TNF-α的作用通过可溶性TNF受体I和II的睡眠依赖性高幅度变化进一步放大，从而将促炎症性细胞因子的反式信号传导效应延伸到也在免疫系统之外的更广泛的细胞组。促炎症性细胞因子的产生在夜间睡眠期间是最大的，而抗炎细胞因子的产生在昼夜觉醒期间是最大的。在RA患者中，两者细胞因子的峰值时间都转移到了早晨，大多数研究中在大约早上6时发现TNF-α的显着升高的峰值浓度，而在大约早上7时发现IL-6的显着升高的峰值浓度，结果是其昼夜节律模式的幅度随着其在白天的清醒时期期间的升高的水平的延长的显着升高。ThomasBollinger等人：“TheinfluenceofregulatoryTcellsanddiurnalhormonerhythmsonThelpercellactivity”(IMMUNOLOGY，第131卷、第4期、第488-500页(2010-07-15))说明白介素(IL)-2、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和初始CD4+T细胞的IL-10分泌遵循昼夜节律。此外，多元回归分析以及随后的体外实验表明，皮质醇和催乳素的血清水平是潜在机制的部分。
技术实现思路
本专利技术的一个目的是提供一种用于管理人的炎症性自身免疫性疾病(诸如类风湿性关节炎)的处置的改进的个性化的设备、系统和方法。在本专利技术的第一方面中，提供了一种用于管理人的炎症性自身免疫性疾病的处置的设备，所述设备包括-输入单元，其用于接收随时间采集的测量数据，所述测量数据包括与人的白细胞计数有关的白细胞计数数据、与人的肿瘤坏死因子-α有关的肿瘤坏死因子-α数据、与人的C-反应蛋白有关的C-反应蛋白数据、与人的皮质醇水平有关的皮质醇水平数据以及与人的褪黑激素浓度有关的褪黑激素数据，以及-处置管理器，其用于通过以下操作来管理人的炎症性自身免疫性疾病的处置：通过算法将获得的测量数据组合以获得疾病活动水平，随时间监测疾病活动水平并且基于监测的疾病活动水平确定治疗干预。在本专利技术的另一方面中，提出了相应的方法。在本专利技术的又一方面中，提供了一种用于管理人的炎症性自身免疫性疾病的处置的系统，所述系统包括：-用于对人的白细胞计数的白细胞计数器，-用于确定与人的肿瘤坏死因子-α有关的肿瘤坏死因子-α数据的肿瘤坏死因子-α传感器，-用于确定人的皮质醇水平的皮质醇水平传感器，-用于确定与人C-反应蛋白有关的C-反应蛋白数据的C-反应蛋白传感器，-用于确定与人的褪黑激素浓度有关的褪黑激素数据的褪黑激素传感器，-如本文公开的设备，其用于基于由所述白细胞计数器和所述传感器随时间采集的所获得的测量数据来管理人的炎症性自身免疫性疾病的处置。在本专利技术的又一方面中，提供了一种计算机程序产品，其包括程序代码设备，以用于当所述计算机程序在计算机上执行时令计算机执行本文公开的方法的步骤，以及其中存储的非暂态计算机可读记录介质，在由处理器运行时使得本文公开的方法被执行。计算机程序产品可以包括可从通信网络下载或从通信网络下载的计算机可读程序代码，或可存储在计算机可读存储介质上或存储在计算机可读存储介质上的计算机可读程序代码，所述计算机可读程序代码在计算机或处理单元上运行时使得计算机或处理单元执行根据本专利技术的方法的任何实施例的步骤。该计算机程序产品可以适合于与包括服务器设备和客户端设备的系统一起工作。部分步骤可以在服务器设备上执行，而步骤的其它部分或另一部分在客户端设备上执行。如本领域中已知的，服务器和客户端设备可以彼此远离并通过有线或无线通信连接。备选地，所有步骤都在服务器设备上或在客户端设备上执行。服务器设备和客户端设备可以具有使用有线或无线通信协议彼此通信的通信设备。本专利技术的优选实施例在从属权利要求中限定。应当理解，所要求保护的方法、系统、计算机程序和介质与所要求保护的并且如从属权利要求中所限定的设备具有相似和/或相同的优选实施例。与大多数情况类似，用于RA的药物的药物摄入不遵循关于给药当天时间(24小时周期)的任何特定标准。其是在24小时的正常细分为早晨、午餐、下午、晚餐和睡前的基础上给药的。重点放在药物的摄入之间的时间间隔(小时数)上。此外，给药通常不考虑诸如具体生活节奏的患者例程(正常就寝时间或起床时间，工作时数，锻炼模式，季节性等)的任何具体生活节奏。患者生活的这本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于管理对人的炎症性自身免疫性疾病的处置的设备，所述设备包括：‑输入单元(20)，其用于接收随时间采集的测量数据，所述测量数据包括与所述人的白细胞计数有关的白细胞计数数据、与所述人的肿瘤坏死因子‑α有关的肿瘤坏死因子‑α数据、与所述人的C‑反应蛋白有关的C‑反应蛋白数据、与所述人的皮质醇水平有关的皮质醇水平数据以及与所述人的褪黑激素浓度有关的褪黑激素数据，以及‑处置管理器(21)，其用于通过以下操作来管理对所述人的所述炎症性自身免疫性疾病的处置：通过算法将所获得的测量数据组合，以获得疾病活动水平，随时间监测所述疾病活动水平并且基于监测的疾病活动水平来确定处置干预。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2015.07.16 EP 15177012.01.一种用于管理对人的炎症性自身免疫性疾病的处置的设备，所述设备包括：-输入单元(20)，其用于接收随时间采集的测量数据，所述测量数据包括与所述人的白细胞计数有关的白细胞计数数据、与所述人的肿瘤坏死因子-α有关的肿瘤坏死因子-α数据、与所述人的C-反应蛋白有关的C-反应蛋白数据、与所述人的皮质醇水平有关的皮质醇水平数据以及与所述人的褪黑激素浓度有关的褪黑激素数据，以及-处置管理器(21)，其用于通过以下操作来管理对所述人的所述炎症性自身免疫性疾病的处置：通过算法将所获得的测量数据组合，以获得疾病活动水平，随时间监测所述疾病活动水平并且基于监测的疾病活动水平来确定处置干预。2.如权利要求1所述的设备，其中，所述处置管理器(21)被配置为监测所述测量数据中的至少一个随时间的趋势，优选地监测全部所述测量数据随时间的趋势。3.如权利要求1所述的设备，其中，所述处置管理器(21)被配置为基于所述人的一个或多个参数的基线值以及对处置时间期间所述参数的趋势的监测和分析来将所获得的测量数据组合，并且单独地或除了所获得的测量数据中的一个或多个之外使用组合的测量数据来管理处置。4.如权利要求1所述的设备，还包括接口(22)，其用于发布处置信息、用户信息、治疗建议和/或决策支持。5.如权利要求1所述的设备，其中，所述处置管理器(21)还被配置为确定处置干预的频率、周期、定时和剂量中的一个或多个。6.如权利要求1所述的设备，其中，所述输入单元(20)还被配置为获得随时间采集的所述人的温度数据和/或细胞因子数据，并且其中，所述处置管理器(21)还被配置为额外地使用所获得的温度数据和/或细胞因子数据来管理处置。7.如权利要求1所述的设备，其中，所述处置管理器(21)被配置为额外地从与所述人的时间生物学有关的一个或多个其他参数中提取时间生物学信息，所述处置管理器(21)还被配置用于基于所提取的时间生物学信息来管理处置。8.如权利要求1所述的设备，其中，所述处置管理器(21)被配置为针对所获得的测量数据确定相应的测量数据与预定范围的相应偏离，特别是相应的测量数据同与人有关的范围的相应偏离，以用于组合，特别是加和所述偏离，并且用于基于组合的偏离来管...

【专利技术属性】
技术研发人员：V·L·d·C·比托里诺德阿尔梅达，S·阿斯瓦蒂，
申请(专利权)人：皇家飞利浦有限公司，
类型：发明
国别省市：荷兰,NL