The invention relates to an unplanned extubation in patients with ICU early warning system, the warning system is divided into three steps: first screening of ICU patients with UEX risk factors early warning indicators; then ICU patients with UEX early warning system warning threshold is defined; finally with ICU UEX early warning system. The present invention is the medical staff according to the early warning system for many years of experience of developed, this system can strengthen the construction of early warning system of ICU patients, the monitoring and assessment of UEX risk using ICU information network platform, can improve the early warning of the rapid response capability, not only save manpower, but also can improve the accuracy of assessment, the medical workers found that patients with potential in the process of nursing service or the UEX risk timely, risk factors for early identification of patients with ICU UEX, and take corresponding nursing measures, the accident nipped in the bud, to improve the quality of nursing and ensure the safety of the patients have an immeasurable effect.
【技术实现步骤摘要】
一种ICU患者非计划性拔管预警系统
本专利技术属于医疗
,特别涉及一种ICU患者非计划性拔管预警系统。
技术介绍
非计划性拔管(UnplannedExtubation,UEX)是指未经医护人员同意,患者将管道自行拔出(Self-extubation),也包括医务人员操作不当所致的拔管,又称意外拔管(AccidentalExtubation),是重症监护室(ICU)主要护理不良事件之一,也是反映ICU医疗护理质量的一个重要指标。ICU是救治各类危重症多系统功能患者为主的综合诊疗体系,患者置管比例远远高于常规科室,UEX在ICU中的发生率为2.8%~20.6%不等。UEX发生时可造成患者损伤、增加院内感染、延长患者住院天数,增加住院费用,且扰乱治疗计划,甚至危及患者生命,引发医疗纠纷。尤其是脑室引流管、气管插管/切开导管、胸腔密闭式引流管等I类导管的意外拔出会引发高血压、呼吸暂停以及室颤等危及生命的并发症。近几年来,UEX在各类护理不良事件中的发生率一直居高不下,国外报道UEX的发生率在0.5%~14.2%,国内文献显示为0.2%~14.6%,国内某三甲医院护理系统上报335起不良事件,位居前三位的分别是管路滑脱、压疮、跌倒。根据病房单元和管道类别的不同,患者UEX的发生率也存在差别。近年来,有学者不断探究ICU患者UEX发生的风险因素,归纳总结为患者、导管、医护和环境等方面原因。其中患者自行拔管是UEX发生的主要原因,占UEX发生例数的50%~100%。躁动则是导致UEX发生的患者方面的主要因素,另外ICU患者的意识水平、精神状态、舒适度、活动动力、疾 ...
【技术保护点】
一种ICU患者非计划性拔管预警系统,其特征在于:该预警系统分三个步骤进行:第一步:筛选ICU患者UEX风险因素预警指标首先对ICU的临床医生、N0‑N4级护士、科护士长进行半结构式访谈,了解ICU引起UEX发生的原因;基于循证理念,系统评价国内外有关ICU患者UEX影响因素文献,拟定ICU患者UEX预警指标;选择临床医疗、临床护理及护理管理相关领域的专家进行2轮的专家咨询论证,完成预警指标的筛选及修改,并赋予指标权重分值,最终确定ICU患者UEX风险预警指标体系;第二步:ICU患者UEX预警系统的预警临界值的界定在系统评价文献、深度访谈及专家意向论证基础上构建ICU患者UEX风险预警指标体系,并对该体系进行内容效度和评定者信度的检验;使用ICU患者UEX风险预警指标体系评估,评估ICU病房100例患者;通过构建接收者工作特征曲线评价其预测效度,观察量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、ROC曲线,曲线下面积,从而计算出UEX预警临界值;第三步:构建ICU患者UEX预警系统① UEX预警系统的开发环境ICU患者非计划性拔管预警系统为重症系统的子系统模块,集成在重症系统上运行,服务 ...
【技术特征摘要】
1.一种ICU患者非计划性拔管预警系统,其特征在于:该预警系统分三个步骤进行:第一步:筛选ICU患者UEX风险因素预警指标首先对ICU的临床医生、N0-N4级护士、科护士长进行半结构式访谈,了解ICU引起UEX发生的原因;基于循证理念,系统评价国内外有关ICU患者UEX影响因素文献,拟定ICU患者UEX预警指标;选择临床医疗、临床护理及护理管理相关领域的专家进行2轮的专家咨询论证,完成预警指标的筛选及修改,并赋予指标权重分值,最终确定ICU患者UEX风险预警指标体系;第二步:ICU患者UEX预警系统的预警临界值的界定在系统评价文献、深度访谈及专家意向论证基础上构建ICU患者UEX风险预警指标体系,并对该体系进行内容效度和评定者信度的检验;使用ICU患者UEX风险预警指标体系评估,评估ICU病房100例患者;通过构建接收者工作特征曲线评价其预测效度,观察量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、ROC曲线,曲线下面积,从而计算出UEX预警临界值;第三步:构建ICU患者UEX预警系统①UEX预警系统的开发环境ICU患者非计划性拔管预警系统为重症系统的子系统模块,集成在重症系统上运行,服务器使用云存储技术,软件采用系统Oracle数据库作为开发工具,开发言语为C#,运行环境为Window操作系统,运用结构化与面向对象相结合的方法,即在系统规划、系统设计、系统分析这3个阶段使用结构化方法,在系统程序编制与调试阶段使用面向对象的方法;本系统以ICU患者非计划性拔管风险预警评估体系为核心,以预防I...
【专利技术属性】
技术研发人员:黎张双子,江智霞,黄仕明,权明桃,陈芳,曾慧,
申请(专利权)人:遵义医学院附属医院,
类型:发明
国别省市:贵州,52
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