一种中药组合物在制备防治PCI术后无再流的药物中的应用制造技术

技术编号:15192858 阅读:160 留言:0更新日期:2017-04-20 12:43
本发明专利技术公开了一种中药组合物在制备预防和治疗急性心肌梗死PCI术后无再流的药物中的应用。本发明专利技术中药组合物由人参、水蛭、蜈蚣、全蝎、土鳖虫、蝉蜕、赤芍、冰片等组成,具有益气活血、化瘀通络的功效。临床研究显示,本发明专利技术中药组合物对于急性心肌梗死PCI术后无再流起到积极地治疗和预防作用。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及一种中药组合物的新用途,具体地,本专利技术涉及一种中药组合物在制备预防和治疗急性心肌梗死PCI术后无再流的药物中的应用,属中药应用领域。
技术介绍
急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)发病凶险,病死率高,主要是由于供应心肌的冠状动脉急性血栓性闭塞所致,因而对其进行冠脉再通治疗包括溶栓或者急诊冠脉介入(PCI,球囊扩张+支架植入术)是首要的治疗措施,以恢复冠脉血流和心肌组织的再灌注[Gersh BJ,Optimalmanagement of acute myocardial infarction at the down of the next millennium.Am Heart J.1999;138(2pt2):188-202.]。自从首次经皮穿刺桡动脉进行冠状动脉球囊成形术和支架置入术成功以来,以后经桡动脉途径进行冠状动脉介入治疗(PCI)的优越性逐渐被越来越多的心脏介入医师所认识。经过多年的临床实践,经桡动脉途径进行PCI的成功率大为提高,成为许多心脏中心进行介入治疗的首选途径,并得到了广大患者的认可。但Ito使用心肌声学造影(MCE)研究发现,AMI冠脉再通恢复血供后,心肌组织再灌注并不完全、甚至无再灌注,称为无再流现象(no-reflow phenomenon)[Ito H,MaruyamaA,Iwakura K,et al.Clinical implications of the‘no-reflow’phenomenon:apredictor of complications and left ventricular remodeling in perfused anteriorwall myocardial infarction.Circulation.1996;93:223-228.]。无再流常常与广泛而严重的心肌损害、进行性的左室扩张、以及充血性心力衰竭等严重并发症的增加相关[Ito H,Tomooka T,Sakai N,et al.Lack of myocardial perfusionimmediately after successful thrombolysis:a predictor of poor recovery of leftventricular function in anterior myocardial infarction.Circulation.1992;85:1699-1705.],已成为当今AMI再灌注治疗时代不能实现“心肌有效再灌注”的主要原因和最大障碍,也是当今困扰国际心血管界的一大难题。产生无再流现象的机制虽并未完全清楚,然而其根本是由于微血管水平堵塞,不能灌注所致。具体机制包括微血管痉挛、微血栓形成、血栓栓塞、结构破坏和再灌注损伤、血小板激活和炎性细胞浸润等[Reffelmann T,Kloner RA.The″no-reflow″phenomenon:basic science and clinical correlatesHeart.2002Feb;87(2):162-8.]。近年来,国际上针对上述机制预防AMI再灌注治疗后无再流的措施主要有:(1)在AMI急诊PCI中使用远端保护装置、血栓和斑块旋切和吸出技术,重点防范冠脉再通后的微血管栓塞[8-10];(2)使用血小板II b/IIIa受体拮抗剂阿昔单抗(Reopro)或替罗非斑(Tilofiban)[Montalescot G,Barragan P,Wittenberg O,et al.Plateletglycoprotein IIb/IIIa inhibitionwith coronary steting for acute myocardialinfarction.N Engl J Med.2001;344:1895-1903.],通过抗血小板来预防微血管的血栓形成和栓塞;以及(3)使用血管扩张剂如钙拮抗剂、腺苷(Adenosine)和KATP通道开放剂尼可地尔(nicorandil)-->[Ito H,Taniyama Y,Iwakura K,etal.Intravenous nicorandil can preserve microvascular integrity and myocardialviability in patients with reperfused anterior wall myocardial infarction.J AmColl Cardiol.1999;33:654-60.],重点防治微血管痉挛。这些措施虽显示出一定的疗效,但均未有突破性进展。而我们在对猪AMI再灌注模型的研究中发现,作为能够反映微血管内皮结构和功能完整性的指标,血管内皮钙粘蛋白(VE-cadherin)、β和γ连环蛋白(β、γ-catenin),其表达水平同AMI再灌注后无再流的发生具有显著的相关性[17-18]。故我们设想微血管结构和功能完整性的损伤或破坏可能是产生无再流的核心机制,而保护微血管的结构和功能完整性才是防治无再流的关键。然而国际上相关研究极少,至今也未开发出对心肌微血管结构和功能完整性有保护作用的特效药物。本专利技术是在第01131203.3号和第200410048292.2号专利的基础上进行的改进专利技术,在此全文引用该两专利文件记载的内容。上述两项专利未公开该中药组合物在预防和治疗急性心肌梗死PCI术后无再流的药物中的应用。
技术实现思路
本专利技术目的是提供一种中药组合物在制备预防和治疗急性心肌梗死PCI术后无再流的药物中的应用,所述中药组合物由如下重量份的原料药制成:人参3-10  水蛭3-11  土鳖虫5-10  乳香(制)1-5     赤芍3-9  降香1-5檀香1-5   全蝎3-9   蝉蜕3-12    蜈蚣1-3冰片1-7  酸枣仁(炒)3-10;优选地,该中药组合物由如下重量份的原料药制成:人参6  水蛭10  土鳖虫7  乳香(制)2   赤芍5  降香2檀香2  全蝎7   蝉蜕7    蜈蚣1冰片5  酸枣仁(炒)5;或:人参10  水蛭8  土鳖虫7  乳香(制)2   赤芍5  降香2檀香2   全蝎9  蝉蜕7    蜈蚣1冰片5  酸枣仁(炒)5;或:人参6  水蛭11  土鳖虫7  乳香(制)2   赤芍5  降香2檀香2  全蝎3   蝉蜕7    蜈蚣1冰片5  酸枣仁(炒)5;更优选地,上述中药组合物的活性成分由下列成分组成:a平均粒径小于100μm的全蝎、水蛭、蜈蚣、土鳖虫、蝉蜕及制乳香药粉;b冰片药粉;c由降香和檀香提取的挥发油;d人参用乙醇提取后的醇提液经浓缩后的醇提浸膏;e提取成分c后的降香和檀香药渣的水提液、赤芍和炒酸枣仁加水煎煮后的水提液以及提取成分d后的人参药渣的水提液过滤、混匀后浓缩成的水提浸膏。本专利技术还公开了含有上述中药组合物作为活性组分的药物制剂为胶囊剂、片剂、颗粒剂、散剂、口服液或丸剂。本专利技术中药组合物中,作为活性组分的原料药的拉丁名及其加工方法来自《中药大辞典》(1977年7月,第一版,上海科学技术出版社)和《中国药典》(2005年版,化学本文档来自技高网
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【技术保护点】
一种中药组合物在制备预防和治疗急性心肌梗死PCI术后无再流的药物中的应用,其特征在于,该中药组合物由如下重量份的原料药制成:人参3‑10  水蛭3‑11  土鳖虫5‑10  乳香(制)1‑5  赤芍3‑9  降香1‑5檀香1‑5   全蝎3‑9   蝉蜕3‑12    蜈蚣1‑3      冰片1‑7  酸枣仁(炒)3‑10。

【技术特征摘要】
1.一种中药组合物在制备预防和治疗急性心肌梗死PCI术后无再流的药物中的应用,其特征在于,该中药组合物由如下重量份的原料药制成:人参3-10  水蛭3-11  土鳖虫5-10  乳香(制)1-5  赤芍3-9  降香1-5檀香1-5   全蝎3-9   蝉蜕3-12    蜈蚣1-3      冰片1-7  酸枣仁(炒)3-10。2.如权利要求1所述的应用,其特征在于,该中药组合物由如下重量份的原料药制成:人参6  水蛭10  土鳖虫7  乳香(制)2  赤芍5  降香2檀香2  全蝎7   蝉蜕7    蜈蚣1      冰片5  酸枣仁(炒)5。3.如权利要求1所述的应用,其特征在于,该中药组合物由如下重量份的原料药制成:人参10  水蛭8  土鳖虫7  乳香(制)2  赤芍5  降香2檀香2   全蝎9  蝉蜕7    蜈蚣1      冰片5  酸...

【专利技术属性】
技术研发人员:杨跃进吴以岭
申请(专利权)人:河北以岭医药研究院有限公司
类型:发明
国别省市:河北;13

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