医疗费用信息的处理方法技术

本发明专利技术涉及一种医疗费用信息的处理方法，其特征在于，所述方法包括：接收医疗信息；判断医疗信息是否符合病例分类标准，如果符合则查询医疗信息所符合的第一病例分类所对应的第一费用信息阈值范围，判断医疗信息是否符合合理用药规则，如果符合则从医疗信息中提取医疗费用信息，判断医疗费用信息是否包含在第一费用信息阈值范围之内，如果超出则输出异常结果信息；如果不符合则输出异常结果信息；如果医疗信息不符合病例分类标准则将医疗信息纳入新的第二疾病分类，并为第二疾病分类设定第二费用信息阈值范围；从医疗信息中提取医疗费用信息，判断医疗费用信息是否包含在第二费用信息阈值范围之内，如果超出则输出异常结果信息。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及一种信息处理方法，尤其涉及一种医疗费用信息的处理方法。
技术介绍
随着时代的发展，信息化的进步，很多之前无法解决的问题，希望利用信息化技术可以实现解决。当前人们求医用药的总量在逐年提高，但是没有一个对是否合理的就医费用的统计和处理。目前全国各地积极探索医疗保险费用的合理性归纳和核算的问题。但是目前没有一个医疗费用信息的处理方法来解决。
技术实现思路
本专利技术的目的是针对现有技术的缺陷，提供一种医疗费用信息的处理方法，实现合理、科学和快速的对医疗费用信息进行处理。为实现上述目的，本专利技术提供了一种医疗费用信息的处理方法，包括：步骤1，接收医疗信息；步骤2，判断所述医疗信息是否符合病例分类标准，如果符合则执行步骤3，如果不符合则执行步骤5；步骤3，查询所述医疗信息所符合的第一病例分类所对应的第一费用信息阈值范围，判断所述医疗信息是否符合合理用药规则，如果符合则执行步骤4，如果不符合则输出异常结果信息；步骤4，从所述医疗信息中提取医疗费用信息，判断所述医疗费用信息是否包含在所述第一费用信息阈值范围之内，如果超出则输出异常结果信息；步骤5，将所述医疗信息纳入新的第二疾病分类，并为所述第二疾病分类设定第二费用信息阈值范围；步骤6，从所述医疗信息中提取医疗费用信息，判断所述医疗费用信息是否包含在所述第二费用信息阈值范围之内，如果超出则输出异常结果信息。进一步的，所述方法还包括：步骤11，从所述医疗信息中提取治疗方案信息，根据合理用药规则集数据库判断所述治疗方案信息是否匹配，如果不匹配则舍弃，如果匹配则设置为第一治疗方案信息，并由所述第一治疗方案信息组成第一信息数据集；步骤12，根据疾病给药方案规则集数据库判断所述第一信息数据集中的第一治疗方案信息是否匹配，如果不匹配则舍弃，如果匹配则将所述第一治疗方案信息设置为第二治疗方案信息，并由所述第二治疗方案信息组成第二信息数据集；步骤13，筛选出相似的所述第二治疗方案信息；步骤14，根据所述第二治疗方案信息得到疗效指标值，利用所述疗效指标值，将所述第二治疗方案信息分类处理，得到所述第二治疗方案信息对应的医疗信息的病例分类标准。进一步的，所述治疗方案信息中包括药物品种组合、药物给药剂量、给药频率、药物给药途径、给药疗程、不同药物品种组合的给药顺序和给药间隔信息；所述合理用药规则集数据库中包括药物的用法用量信息、给药时机信息、给药途径信息、相互作用信息、特殊人群如孕产信息、哺乳信息和老年人禁忌信息；所述疾病给药方案规则集数据库中包括病人给药信息和疾病结果信息。进一步的，所述步骤12中具体根据匹配信息进行匹配，所述匹配信息从诊疗指南信息和文献信息中提取。进一步的，所述步骤14具体包括：治疗效果评价单元利用第二治疗方案信息对应的医疗数据，根据治疗效果处理方法得到疗效指标值；数据挖掘单元根据第二治疗方案信息对应的医疗数据和疗效指标值，筛选出影响病例治疗效果因素信息，利用决策分析筛选出有效节点因素信息，根据有效节点因素信息，将第二治疗方案信息进行分类处理。进一步的，所述步骤3中判断所述医疗信息是否符合合理用药规则具体包括：步骤31，收集合理用药指导信息；步骤32，将所述用药指导信息进行标准表达式处理，生成用药方案数据库和规则数据库；步骤33，从所述医疗信息中获取用药方案信息，从所述用药方案信息中提取药物医嘱信息，利用所述药物医嘱信息生成审查表单信息；步骤34，判断所述用药方案信息是否在所述用药方案数据库，如是则利用所述规则数据库对所述审查表单信息进行合理用药规则符合性判断处理。进一步的，所述步骤31具体包括：收集包括临床实践指南信息的合理用药指导信息，所述合理用药指导信息包括疾病类别信息、临床情景信息、目标人群信息、涉及的干预和用药信息、证据质量评估方法信息和证据强度的推荐级别信息。进一步的，所述步骤32具体包括：将所述用药指导信息生成流程图，然后利用所述流程图生成表达模型，再利用规则生成器将所述表达模型生成规则信息，从而利用规则信息生成用药方案数据库和规则数据库。进一步的，所述步骤33中的审查表单信息利用时间轴标识所有使用的药物信息。进一步的，所述步骤34具体包括，如果所述审查表单信息中的用药信息中的药物组合，与所述规则数据库中推荐的药物组合信息相符，而且所述用药信息中的药物使用剂量信息和疗程信息与所述规则数据库完全一致者，则输出合理用药规则判定合理信息。本专利技术提供的医疗费用信息的处理方法，能够从医院的用药数据中，根据病例分组，将患者门诊或住院异常费用的病例筛选出来。根据不同的病例组合进行分组付费，从而实现控制医疗费用、规范医疗行为、减轻患者负担、提高医院效率。附图说明图1为本专利技术医疗费用信息的处理方法流程图。图2为本专利技术医疗费用信息的处理方法的用药方案信息示意图。具体实施方式下面通过附图和实施例，对本专利技术的技术方案做进一步的详细描述。本专利技术医疗费用信息的处理方法，可以根据病例分组，建立一种异常费用监测方法，筛选可疑病例，为医疗费用研究提供参考分析。图1为本专利技术医疗费用信息的处理方法的流程图，如图所示，本专利技术具体包括如下步骤：步骤1，接收医疗信息。医疗信息中包含治疗方案信息，治疗方案信息是指临床治疗中，为了达到合理用药的目的，根据患者的具体情况(病例特征)以及药物的药效学和药动学特点拟定治疗的计划。步骤2，判断所述医疗信息是否符合病例分类标准，如果符合则执行步骤3，如果不符合则执行步骤5。其中，病例分类就是将诊断相近、治疗手段相近、医疗费用相近的住院患者分入同一个病例组里。主要根据主要疾病诊断和(或)手术/操作为病例分类基本依据，然后综合考虑年龄、并发症和伴随病等因素。病例分类标准的生成包括以下步骤：步骤11，从医疗信息中提取治疗方案信息，根据合理用药规则集数据库判断治疗方案信息是否匹配，如果不匹配则舍弃，如果匹配则设置为第一治疗方案信息，并由第一治疗方案信息组成第一信息数据集。合理用药规则集数据库中包括药物的用法用量信息、给药时机信息、给药途径信息、相互作用信息、特殊人群如孕产信息、哺乳信息和老年人禁忌信息。具体的，利用合理用药规则集数据库对单个药物或多个药物间的合理性判断处理，包括用法用量、给药时机、给药途径、相互作用、特殊人群如孕产、哺乳、老年人禁忌等信息。而判断的规则来源于：药品说明书信息、临床用药须知信息或治疗指南信息等。本步骤的目的是利用合理用药规则集数据库进行合理用药判断，剔除含有不合理医嘱的治疗方案信息，保留的第一治疗方案信息形成第一信息数据集。步骤12，根据疾病给药方案规则集数据库判断第一信息数据集中的第一治疗方案信息是否匹配，如果不匹配则舍弃，如果匹配则将第一治疗方案信息设置为第二治疗方案信息，并由第二治疗方案信息组成第二信息数据集；疾病给药方案规则集数据库中包括病人给药信息和疾病结果信息。具体根据匹配信息进行匹配，匹配信息从诊疗指南信息和文献信息中提取。具体的，疾病给药方案规则集数据库是对治疗方案进行符号化后的规则集合。目标医疗数据集经过疾病给药方案规则集数据库时，利用病人给药信息、疾病等结果信息，若符合规则，则自动记录下这些信息，形成使用相同药物治疗方案的病例医疗数据集(第二信息数据集)。其中治疗方案规则判断来源已有的诊疗指南信息或文献信本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种医疗费用信息的处理方法，其特征在于，所述方法包括：步骤1，接收医疗信息；步骤2，判断所述医疗信息是否符合病例分类标准，如果符合则执行步骤3，如果不符合则执行步骤5；步骤3，查询所述医疗信息所符合的第一病例分类所对应的第一费用信息阈值范围，判断所述医疗信息是否符合合理用药规则，如果符合则执行步骤4，如果不符合则输出异常结果信息；步骤4，从所述医疗信息中提取医疗费用信息，判断所述医疗费用信息是否包含在所述第一费用信息阈值范围之内，如果超出则输出异常结果信息；步骤5，将所述医疗信息纳入新的第二疾病分类，并为所述第二疾病分类设定第二费用信息阈值范围；步骤6，从所述医疗信息中提取医疗费用信息，判断所述医疗费用信息是否包含在所述第二费用信息阈值范围之内，如果超出则输出异常结果信息。

【技术特征摘要】
1.一种医疗费用信息的处理方法，其特征在于，所述方法包括：步骤1，接收医疗信息；步骤2，判断所述医疗信息是否符合病例分类标准，如果符合则执行步骤3，如果不符合则执行步骤5；步骤3，查询所述医疗信息所符合的第一病例分类所对应的第一费用信息阈值范围，判断所述医疗信息是否符合合理用药规则，如果符合则执行步骤4，如果不符合则输出异常结果信息；步骤4，从所述医疗信息中提取医疗费用信息，判断所述医疗费用信息是否包含在所述第一费用信息阈值范围之内，如果超出则输出异常结果信息；步骤5，将所述医疗信息纳入新的第二疾病分类，并为所述第二疾病分类设定第二费用信息阈值范围；步骤6，从所述医疗信息中提取医疗费用信息，判断所述医疗费用信息是否包含在所述第二费用信息阈值范围之内，如果超出则输出异常结果信息。2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述方法还包括：步骤11，从所述医疗信息中提取治疗方案信息，根据合理用药规则集数据库判断所述治疗方案信息是否匹配，如果不匹配则舍弃，如果匹配则设置为第一治疗方案信息，并由所述第一治疗方案信息组成第一信息数据集；步骤12，根据疾病给药方案规则集数据库判断所述第一信息数据集中的第一治疗方案信息是否匹配，如果不匹配则舍弃，如果匹配则将所述第一治疗方案信息设置为第二治疗方案信息，并由所述第二治疗方案信息组成第二信息数据集；步骤13，筛选出相似的所述第二治疗方案信息；步骤14，根据所述第二治疗方案信息得到疗效指标值，利用所述疗效指标值，将所述第二治疗方案信息分类处理，得到所述第二治疗方案信息对应的医疗信息的病例分类标准。3.根据权利要求2所述的方法，其特征在于，所述治疗方案信息中包括药物品种组合、药物给药剂量、给药频率、药物给药途径、给药疗程、不同药物品种组合的给药顺序和给药间隔信息；所述合理用药规则集数据库中包括药物的用法用量信息、给药时机信息、给药途径信息、相互作用信息、特殊人群如孕产信息、哺乳信息和老年人禁忌信息；所述疾病给药方案规则集数据库中包括病人给药信息和疾病结果信息。4.根据权利要求...

【专利技术属性】
技术研发人员：周晓悦，吕良忠，俞佳，
申请(专利权)人：杭州逸曜信息技术有限公司，
类型：发明
国别省市：浙江;33